Nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của Bifidobacterium BB-12® trong các bệnh lý dị ứng ở trẻ

Chủng Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12® là lợi khuẩn được nghiên cứu rộng rãi về khả năng hỗ trợ hệ miễn dịch và phòng ngừa dị ứng. Các nghiên cứu lâm sàng tập trung vào vai trò của BB-12® trong điều trị và phòng ngừa các bệnh dị ứng như viêm da cơ địa, dị ứng đạm bò, hen phế quản, viêm mũi dị ứng và các tình trạng dị ứng khác. Dưới đây là một số nghiên cứu tiêu biểu đánh giá hiệu quả của BB-12® với những bệnh lý này.

1. Cơ chế tác dụng của Bifidobacterium BB-12® trong hỗ trợ và phòng ngừa các bệnh dị ứng ở trẻ nhỏ

1.1. Mối liên hệ giữ hệ tiêu hóa và các bệnh lý dị ứng

Các bệnh lý dị ứng thường có cơ chế bệnh sinh rất phức tạp. Chúng liên quan đến tăng sinh và đáp ứng quá mức miễn dịch tự nhiên của cơ thể với các chất ngoại lai. Một tác động nhỏ từ bên ngoài như thời tiết, nhiệt độ, độ ẩm, phấn hoa, lông động vật, hải sản,… cũng.có thể kích hoạt một loạt các phản ứng gây viêm. Trẻ trở nên nhạy cảm, dễ bị tổn thương. Đặc biệt là các vị trí có tiếp xúc trực tiếp với môi trường bên ngoài.như: da, niêm mạc mũi, miệng, phế quản, ruột, …

Trên thực tế, có tới 70% các tế bào miễn dịch nằm tại ruột. Điều này lý giải vì sao, một đường ruột khỏe mạnh luôn cho một cơ thể khỏe mạnh. Đặc biệt,.hệ vi sinh đường ruột là một nhân tố rất quan trọng tham gia vào phát triển và điều hòa hệ thống miễn dịch.

1.2. Cơ chế tác dụng Bifidobacterium BB-12® trong phòng ngừa và cải thiện bệnh dị ứng ở trẻ

Bifidobacterium chiếm hơn.90% tổng số lợi khuẩn hệ tiêu hóa. Bifidobacterium BB-12® có cơ chế đặc biệt, hỗ trợ giảm sinh các tế bào và các chất kích thích phản ứng dị ứng tự nhiên của cơ thể. Qua đó ngăn chặn từ sớm các phản ứng quá mẫn của cơ thể.

• Giảm tăng sinh các tế bào miễn dịch tự nhiên.có liên quan đến đáp ứng dị ứng (Tế bào bạch cầu lympho T giúp đỡ).
• Qua đó giảm bài tiết các chất truyền tin cho phản ứng viêm (cytokin type 2 như: IL-4, IL-5 và IL-13)
• Giảm sản xuất kháng thể dị ứng IgE – kháng thể đáp ứng với các chất ngoại lai gây kích thích viêm quá mức ở trẻ.
• Giảm sản xuất các bạch cầu ưa axit.

2. Nghiên cứu lâm sàng chứng minh hiệu quả của Bifidobacterium BB-12® trên các bệnh dị ứng

Do là chủng lợi khuẩn quan trọng trong đường tiêu hóa, Bifidobacteirum BB-12® có mặt trong nhiều nghiên cứu quốc tế về dị ứng.

2.1 Bifidobacterium BB-12® hỗ trợ điều trị, kiểm soát trong bệnh lý chàm dị ứng (Atopic Eczema)

Một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2008 do E.Isolauri bà các công sự đã chứng minh tác dụng của BB-12® trong bệnh Atopic Eczema. Nghiên cứu được thực hiện 27 trẻ sơ sinh ở độ tuổi 4-6 tháng tuổi đang mắc Atopic Eczema. 27 trẻ này được chia làm 3 nhóm: nhóm sử dụng sữa công thức có bổ sung lợi khuẩn Bifidobacterium lactis BB-12®, nhóm sử dụng sữa công thức có bổ sung lợi khuẩn Lactobacillus GG (ATCC 53103) và nhóm sử dụng sữa công thức không có bổ sung lợi khuẩn (nhóm chứng). 3 thông số đánh giá mức độ của bệnh Atopic Eczema trong nghiên cứu này là thang điểm SCORAD, sự phát triển, dinh dưỡng và nồng độ các cytokine/chemokine (các chất tăng cường trong phản ứng dị ứng) lưu hành trong máu. Sau 2 tháng theo dõi, điểm SCORAD của nhóm chứng từ 16 (7-25) giảm còn 13.4 (4.5-18.2), nhóm với nhóm có bổ sung lợi khuẩn BB-12® từ 16 (7-25) giảm còn 0 (0-3.8). Nồng độ CD4 trong huyết thanh và protein bạch cầu ái toan trong nước tiểu nhóm bổ sung BB-12® giảm.

Nghiên cứu cho thấy Bifidobacterium BB-12® có cải thiện các triệu chứng liên quan đến tình trạng viêm da dị ứng.

Một nghiên cứu khác được thực hiện trên 60 trẻ nhỏ ở độ tuổi 3-12 tháng tuổi được chẩn đoán mắc viêm da dị ứng và dị ứng đạm sữa bò. Đối tượng tham gia thử nghiệm được chia làm 2 nhóm nhóm được bổ sung lợi khuẩn Bifidobacterium lactis BB-12® (1х10^9 CFU) và Streptococcus thermophilus TH-4 (1х10^8 CFU) và. Kết quả được đánh giá bằng điểm SCORAD sau 4 tuần và 8 tuần điều trị. Sự khác biệt giữa nhóm thử (nhóm bổ sung men vi sinh) và nhóm chứng (không bổ sung men vi sinh) ở tuần lần thăm khám 1 và lần thăm khám 3 là 44,05 (3.97) và 38,94 (5,65) (p<0.05). Nghiên cứu của Ivakhnenko đã cho thấy việc sử dụng men vi sinh cho trẻ sơ sinh bị viêm da dị ứng và dị ứng sữa bò giúp cải thiện các triệu chứng lâm sàng của bệnh.

2.2 Nghiên cứu chứng minh Bifidobacterium BB-12® hiệu quả trên bệnh chàm, hen và viêm mũi dị ứng

Nghiên cứu ngẫu nhiên được thực hiện tại 3 trung tâm nghiên cứu tại Đan Mạch

• Bệnh viện dành cho trẻ em và thanh thiếu niên Hans Christian Andersen, Bệnh viện Đại học Odense, Odense C, Đan Mạch.
• Khoa Dinh dưỡng, Thể dục và Thể thao, Khoa Khoa học, Đại học Copenhagen, Frederiksberg C, Đan Mạch.
• Khoa nghiên cứu lâm sàng, Khoa Khoa học sức khỏe, Đại học Nam Đan Mạch, Odense C, Đan Mạch.

Nghiên cứu được thực hiện năm 2019 bởi Rikke Meineche Schmidt và cộng sự. 290 trẻ được chọn ngẫu nhiên tham gia thử nghiệm có độ tuổi trung bình là 10,1 tháng, chia ra làm 2 nhóm nhóm dùng men vi sinh có chứa lợi khuẩn Lactobacillus rhamnosus và Bifidobacterium animalis subsp lactics BB-12® và nhóm chứng không được bổ sung lợi khuẩn.

Sau thời gian nghiên cứu là 4 tháng tỷ lệ mắc chàm sữa ở nhóm sử dụng men vi sinh là 4,2% so với 11,5 % ở nhóm chứng (P = 0,036). Tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn và viêm kết mạc lần lượt là 7,5% ở nhóm sử dụng men vi sinh và 9,5% ở nhóm chứng

Kết quả thử nghiệm cho thấy chủng BB-12® có thể giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh chàm sữa ở trẻ sơ sinh so với các bé không bổ sung men vi sinh.

2.3 Nghiên cứu lâm sàng của chủng Bifidobacteirum BB-12® trên tình trạng dị ứng đạm sữa bò

Năm 2008, một thử nghiệm mù đôi được bởi Hol và cộng sự thực hiện trên 119 trẻ sơ sinh bị dị ứng đạm sữa bò. 119 trẻ được chia làm 2 nhóm can tiệp bổ sung lợi khuẩn chủng Lactobacillus casei CRL431 và Bifidobacterium lactis BB-12® và nhóm dùng giả dược.

Sau 12 tháng tỉ lệ dung nạp với sữa bò ở trẻ bổ sung lợi khuẩn là 77% so với 81% ở nhóm chứng. Trẻ sơ sinh ở nhóm dùng giả dược có tỷ lệ tế bào lympho CD3+ và CD4+ cao hơn so với trẻ được bổ sung men vi sinh.